Peringkat-peringkat Kanser Payudara
Seksyen ini direka untuk membantu anda lebih memahami peringkat kanser payudara dan beberapa faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko.
Peringkat biasanya dinyatakan sebagai nombor pada skala 0 hingga IV - dengan 0 peringkat yang menerangkan bukan invasif kanser yang berada di dalam lokasi asal mereka dan peringkat IV menerangkan kanser invasif yang telah merebak ke luar payudara kepada bahagian-bahagian lain badan.
Memahami Peringkat Kanser Payudara
Anda laporan patologi akan termasuk maklumat tentangperingkat kanser payudara - iaitu, sama ada ia adalah terhad kepada satu kawasan di dalam payudara atau telah merebak ke tisu-tisu yang sihat di dalam payudara atau bahagian- bahagian badan yang lain. Doktor anda akan mula untuk menentukan ini semasa pembedahan untuk membuang kanser dan melihat satu atau lebih nod limfa ketiak, yang di mana kanser payudara cenderung untuk perjalanan pertama. Beliau juga boleh memerintahkan ujian darah tambahan atau ujian pengimejan jika terdapat sebab untuk mempercayai kanser mungkin telah merebak ke luar payudara.
Peringkat kanser adalah berdasarkan kepada empat ciri-ciri:
- saiz kanser
- sama ada kanser invasif atau bukan invasif
- sama ada kanser dalam nodus limfa
- sama ada kanser telah merebak ke bahagian-bahagian lain badan di luar payudara
Anda juga boleh melihat atau mendengar perkataan-perkataan tertentu yang digunakan untuk menggambarkan peringkat kanser payudara:
- Tempatan: kanser terbatas dalam payudara.
- Regional: nodus limfa, terutamanya orang-orang di ketiak, terlibat.
- Jauh: kanser didapati di bahagian-bahagian badan yang lain juga.
Kadang-kadang doktor menggunakan istilah "dalam negara maju" atau "di rantau ini maju" untuk merujuk kepada tumor yang besar yang melibatkan yang kulit payudara, asas struktur dada, perubahan kepada bentuk yang payudara ini, dan limfa pembesaran nod yang dapat dilihat atau bahawa doktor anda boleh berasa semasa peperiksaan.
Peringkat kanser payudara dapat membantu anda dan doktor anda memahami prognosis anda (hasil yang paling berkemungkinan penyakit) dan membuat keputusan tentang rawatan, bersama-sama dengan semua keputusan lain dalam laporan patologi anda. Kanser peringkat juga memberikan setiap orang cara yang sama untuk menerangkan kanser payudara, supaya keputusan rawatan anda boleh dibandingkan dan difahami berbanding dengan orang lain.
Doktor anda boleh menggunakan satu lagi sistem pementasan yang dikenali sebagai TNM untuk menggambarkan kanser.Sistem ini adalah berdasarkan pada saiz tumor (T), penglibatan nod limfa (N), dan sama ada kanser telah merebak, atau metastasis, dengan bahagian-bahagian lain badan (M). TNM dibincangkan kemudian dalam bahagian ini.
Peringkat 0
Peringkat 0 digunakan untuk menggambarkan kanser payudara bukan invasif, seperti DCIS (ductal karsinoma in situ) . 0 peringkat, tidak ada bukti sel-sel kanser atau bukan kanser sel-sel abnormal yang memecah keluar dari bahagian payudara di mana mereka bermula, atau mendapatkan melalui atau menyerang tisu normal jiran.
Peringkat I
Peringkat I menerangkan kanser payudara invasif (sel-sel kanser melanggar hingga ke atau menyerang tisu di sekeliling payudara biasa) di mana:
- langkah-langkah tumor sehingga 2 cm dan
- tiada nodus limfa yang terlibat
Pencerobohan mikroskopik boleh didapati di peringkat kanser payudara saya. Dalam pencerobohan mikroskopik, sel-sel kanser baru sahaja bermula untuk menyerang tisu di luar lapisan duktus atau lobule, tetapi sel-sel kanser yang menyerang tidak boleh mengukur lebih daripada 1 mm.
Peringkat II
Peringkat II dibahagikan kepada subkategori yang dikenali sebagai IIA dan IIB.
Peringkat IIA menerangkan kanser payudara invasif di mana:
- tiada tumor boleh ditemui di payudara, tetapi sel-sel kanser dijumpai dalam nodus limfa di bawah lengan (axillary) ATAU
- langkah-langkah tumor 2 cm atau lebih kecil dan telah merebak ke nodus limfa axillary ATAU
- tumor yang lebih besar dari 2 cm tetapi tidak lebih besar daripada 5 sm dan belum merebak ke nodus limfa axillary
Peringkat IIB menerangkan kanser payudara invasif di mana:
- tumor yang lebih besar dari 2 cm tetapi tidak lebih besar daripada 5 sm dan telah merebak ke nodus limfa axillary ATAU
- tumor yang lebih besar dari 5 cm tetapi belum merebak ke nodus limfa axillary
Peringkat III
Peringkat III terbahagi kepada subkategori yang dikenali sebagai IIIA, IIIB, dan IIIC.
Peringkat IIIA menggambarkan kanser payudara invasif yang sama ada:
- tiada tumor didapati, tetapi kanser dijumpai dalam nodus limfa axillary, yang clumped bersama-sama atau melekat dengan struktur lain, atau kanser mungkin telah merebak ke nodus limfa berhampiran dada ATAU
- kanser adalah mana-mana saiz dan telah merebak ke nodus limfa axillary, yang clumped bersama-sama atau melekat dengan struktur lain
Peringkat IIIB menerangkan kanser payudara invasif di mana:
- kanser boleh menjadi mana-mana saiz dan telah merebak ke dinding dada dan / atau kulit payudara DAN
- mungkin telah merebak ke nodus limfa axillary, yang clumped bersama-sama atau melekat dengan struktur lain, atau kanser mungkin telah merebak ke nodus limfa berhampiran dada
Kanser payudara inflamasi adalah dianggap sekurang-kurangnya IIIB peringkat. Ciri-ciri biasa kanser payudara keradangan termasuk:
- kemerah-sebahagian besar kulit payudara
- payudara terasa panas dan boleh bengkak
- sel-sel kanser telah merebak ke nodus limfa dan boleh ditemui dalam kulit
Peringkat IIIC menerangkan kanser payudara invasif di mana:
- mungkin tiada tanda-tanda kanser pada payudara atau, jika terdapat tumor, ia boleh menjadi apa-apa saiz dan mungkin telah merebak ke dinding dada dan / atau kulit payudara DAN
- kanser telah merebak ke nodus limfa di atas atau di bawah tulang selangka
- kanser tersebut mungkin telah merebak ke nodus limfa axillary atau nodus limfa yang berhampiran dada
Peringkat IV
Peringkat IV menerangkan kanser payudara invasif yang telah merebak di luar payudara dan nodus limfa yang berhampiran untuk organ-organ badan yang lain seperti paru-paru, nodus limfa yang jauh, kulit, tulang, hati, atau otak.
Anda boleh mendengar kata-kata yang "maju" dan "metastatik" digunakan untuk menggambarkan kanser payudara peringkat IV.Kanser boleh IV peringkat di diagnosis pertama atau ia boleh berulang kanser payudara sebelum ini yang telah merebak ke bahagian-bahagian badan yang lain.
Pelajari tentang apa rawatan anda secara amnya boleh mengharapkan berdasarkan kepada peringkat kanser dalamPilihan oleh Peringkat Kanser seksyen dalam Perancangan Rawatan Anda.
Sistem TNM persinggahan
TNM (Tumor, Nod, Metastasis) adalah lain penyelidik sistem yang menganjurkan gunakan untuk menyediakan lebih banyak butir-butir tentang bagaimana kanser kelihatan dan berkelakuan .Doktor anda mungkin menyebut pengkelasan TNM bagi kes anda, tetapi dia lebih cenderung untuk menggunakan sistem pementasan berangka. Kadang-kadang ujian klinikal memerlukan maklumat TNM daripada peserta, jadi berbincang dengan doktor anda jika anda mempertimbangkan untuk mengambil bahagian di dalam percubaan klinikal.
Sistem TNM adalah berdasarkan tiga ciri-ciri:
- saiz (T berdiri untuk tumor)
- penglibatan nod limfa (N bermaksud untuk nod)
- sama ada kanser telah metastasis (M bermaksud metastasis), atau bergerak di luar payudara ke bahagian badan yang lain .
T (saiz) kategori menerangkan tumor asal (primer):
- TX bermakna tumor tidak boleh diukur atau dijumpai.
- T0 bermakna tidak ada apa-apa keterangan tumor utama.
- TIS bermakna kanser "in situ" (tumor telah tidak mula berkembang ke dalam tisu payudara yang sihat) .
- T1, T2, T3, T4: nombor ini adalah berdasarkan saiz tumor dan sejauh mana ia telah berkembang ke dalam tisu payudara jiran. Semakin tinggi bilangan T, yang lebih besar tumor dan / atau lebih ia mungkin telah berkembang ke dalam tisu payudara.
Kategori N (nod limfa penglibatan) menerangkan sama ada kanser telah mencapai nodus limfa yang berhampiran:
- NX bermakna nodus limfa yang berdekatan tidak boleh diukur atau dijumpai.
- N0 bermakna nodus limfa yang berhampiran tidak mengandungi kanser.
- N1, N2, N3: nombor ini adalah berdasarkan bilangan nodus limfa yang terlibat dan berapa banyak kanser didapati di dalamnya . Semakin tinggi bilangan N, lebih besar sejauh manakah penglibatan nodus limfa.
M (metastasis) kategori memberitahu sama ada atau tidak ada bukti bahawa kanser telah mengembara ke bahagian-bahagian badan yang lain:
- MX bermakna metastasis tidak boleh diukur atau dijumpai.
- M0 bermakna tidak ada metastasis jauh.
- M1 bermakna bahawa metastasis jauh hadir.
Setelah pakar patologi tahu T anda, N, dan ciri-ciri M, dia boleh menggunakan mereka untuk menetapkan peringkat kanser.Sebagai contoh, T1 N0 M0 kanser payudara akan bermakna bahawa tumor payudara utama adalah kurang dari 2 sentimeter (T1), tidak melibatkan nodus limfa (N0), dan tidak merebak ke bahagian-bahagian yang jauh badan (M0). Kanser ini akan dikumpulkan sebagai peringkat I.
